1岁半宝宝还不会说话可通过语言环境刺激、口腔肌肉训练、听力筛查、发育评估、专业干预等方式改善。语言发育迟缓可能与遗传因素、听力障碍、自闭症谱系障碍、脑损伤、语言环境匮乏等原因有关。
1、语言环境刺激
家长需增加与宝宝面对面的互动交流，使用简单清晰的短句配合肢体动作。避免电子屏幕时间过长，通过读绘本、指认物品名称、描述日常生活场景，帮助宝宝积累词汇量。语言输入应重复进行且与具体事物关联，例如吃饭时反复说“碗”“勺”等单词。
2、口腔肌肉训练
适当添加需要咀嚼的固体食物如苹果块、胡萝卜条，锻炼口腔肌肉协调性。引导宝宝模仿吹泡泡、舔嘴唇等动作，增强舌部灵活性。若存在流涎或进食困难，需排查舌系带过短等器质性问题，必要时进行康复训练。
3、听力筛查
先天性耳聋或中耳炎可能导致语言输入受阻，建议进行声导抗测试和耳声发射检查。家长可测试宝宝对轻声呼唤、摇铃等声音的反应灵敏度。若确诊听力损失，需在6个月内佩戴助听器或植入人工耳蜗，配合语言康复治疗。
4、发育评估
儿童保健科可通过《年龄与发育进程问卷》筛查整体发育水平，排除全面性发育迟缓。自闭症谱系障碍患儿常伴眼神回避、刻板行为，需专业机构进行ABC量表评估。脑瘫或围产期缺氧史患儿需结合神经影像学检查。
5、专业干预
确诊后需根据病因选择干预方案，听力障碍者转诊耳鼻喉科，发育障碍者转诊儿童康复科。语言治疗师会设计游戏化训练课程，如图片交换沟通系统。家长可学习手势符号辅助沟通，避免过度代劳表达需求。
家长需每日记录宝宝发声频率和互动反应，避免过度焦虑或强迫发音。提供丰富的触觉、视觉、听觉多感官刺激，如玩沙、水、乐器等。定期监测身高体重等生长指标，保证均衡营养摄入。若24个月仍无有意义词汇，须尽快到三甲医院儿童发育行为科就诊，早期干预对语言功能恢复至关重要。