滴虫性阴道炎和尿路感染是两种不同的感染性疾病，主要区别在于感染部位、病原体及症状表现。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，主要表现为阴道分泌物异常及外阴瘙痒；尿路感染多由细菌引起，以尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状为主。
1、病原体差异
滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫，属于原虫感染，主要通过性接触传播。尿路感染的常见病原体是大肠埃希菌、变形杆菌等细菌，多因尿道口污染或免疫力下降导致。两者病原体类型不同，实验室检查中可通过分泌物镜检或尿培养明确鉴别。
2、症状表现
滴虫性阴道炎典型症状为黄绿色泡沫状阴道分泌物、外阴瘙痒或灼热感，可能伴有性交疼痛。尿路感染则以排尿症状为主，如尿频、尿急、排尿时尿道灼痛，严重时可出现血尿或下腹痛。两者症状的定位差异是区分的关键。
3、感染部位
滴虫性阴道炎病变局限于阴道及外阴，可能累及宫颈，但通常不侵犯尿道或膀胱。尿路感染则涉及泌尿系统，包括尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎，感染范围更广。解剖位置的差异决定了治疗时需针对性选择药物。
4、检查方法
滴虫性阴道炎需取阴道分泌物进行湿片镜检或培养，可见活动的滴虫。尿路感染需通过尿常规、尿培养确诊，尿液中白细胞升高或细菌阳性是主要依据。两者的检测标本和指标完全不同。
5、治疗药物
滴虫性阴道炎常用甲硝唑片、替硝唑栓等抗滴虫药物，需性伴侣同步治疗。尿路感染多选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。治疗方案的差异反映了病原体对药物的敏感性不同。
日常需注意会阴清洁，避免不洁性行为，穿棉质透气内裤。滴虫性阴道炎患者治疗期间禁止性生活，尿路感染患者应多饮水促进排尿。若症状反复或加重，应及时就医复查，避免混合感染或并发症。