上消化道出血可能引起失血性休克、贫血、吸入性肺炎、肝性脑病、多器官功能衰竭等并发症。上消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等原因引起，表现为呕血、黑便、头晕等症状。
1、失血性休克
失血性休克是上消化道出血最危急的并发症，大量血液流失导致循环血量不足。患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等症状。治疗需立即补充血容量，使用奥美拉唑肠溶胶囊、注射用生长抑素等药物抑制出血，必要时进行内镜下止血或手术治疗。
2、贫血
慢性或反复上消化道出血会导致缺铁性贫血，血红蛋白水平持续降低。患者可能出现乏力、心悸、头晕等症状。治疗需纠正出血原因，同时补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，严重贫血需输血支持。
3、吸入性肺炎
大量呕血时血液可能误吸入呼吸道，引起化学性肺炎或细菌性肺炎。患者可能出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗需保持呼吸道通畅，使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要时行支气管镜灌洗。
4、肝性脑病
肝硬化患者发生上消化道出血后，肠道内积血被细菌分解产生大量氨，诱发肝性脑病。患者可能出现意识障碍、行为异常、扑翼样震颤等症状。治疗需清除肠道积血，使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒降低血氨，限制蛋白摄入。
5、多器官功能衰竭
严重失血性休克可能导致心、脑、肾等重要器官灌注不足，引发多器官功能衰竭。患者可能出现少尿、意识障碍、心肌损伤等症状。治疗需在重症监护下进行器官功能支持，使用注射用乌司他丁、注射用血必净等药物，必要时行连续性肾脏替代治疗。
上消化道出血患者应绝对卧床休息，禁食期间通过静脉补充营养，出血停止后从流质饮食逐渐过渡到软食。避免粗糙、辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。定期复查血常规、肝肾功能等指标，按医嘱规范服用抑酸护胃药物如雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。出现头晕加重、呕血再现等症状需立即就医。