两岁宝宝晚上睡觉不踏实可能由生理性因素、环境不适、缺钙、胃肠功能紊乱、上呼吸道感染等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、补充营养、对症治疗等方式缓解。
1.生理性因素
两岁宝宝处于快速生长发育阶段，神经系统发育尚未完善，容易出现睡眠浅、易惊醒等情况。白天活动量不足或过度兴奋可能导致夜间睡眠不踏实。建议家长帮助宝宝建立规律作息，白天适当增加户外活动，睡前1小时避免剧烈玩耍。
2.环境不适
卧室温度过高或过低、光线过强、噪音干扰等环境因素都会影响宝宝睡眠质量。部分宝宝对睡衣材质敏感或尿布潮湿也会导致频繁夜醒。家长需保持室温在20-24摄氏度，使用遮光窗帘，选择纯棉透气睡衣，睡前及时更换尿布。
3.缺钙
维生素D缺乏性佝偻病可能导致宝宝夜间多汗、枕秃、睡眠不安等症状。长期母乳喂养未及时添加辅食或日照不足的宝宝更容易出现缺钙。可在医生指导下使用维生素D滴剂，同时增加含钙食物如奶酪、豆腐等的摄入。
4.胃肠功能紊乱
积食、消化不良或肠痉挛可能引起宝宝腹部不适，表现为睡觉时翻身频繁、哭闹。过度喂养或睡前饮食不当是常见诱因。家长可尝试减少睡前奶量，顺时针按摩宝宝腹部，必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
5.上呼吸道感染
感冒引起的鼻塞、咳嗽等症状会干扰宝宝睡眠，可能伴有发热、流涕等表现。病毒感染多见，少数为细菌感染。若症状持续或加重，需就医排除急性中耳炎等并发症，医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
家长应记录宝宝睡眠不安的具体表现和持续时间，观察是否伴随其他症状。保持睡前仪式感如讲故事、轻音乐有助于放松，避免夜间频繁查看干扰宝宝自主入睡能力。若调整生活方式后症状无改善，或出现生长发育迟缓、持续发热等情况，应及时到儿科就诊评估。日常注意饮食均衡，适当补充含锌、铁等微量元素的食物，有助于改善神经系统功能和睡眠质量。