脸上开始起痘痘可能与遗传因素、油脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、内分泌失调等因素有关。痘痘通常表现为红色丘疹、脓疱或结节，可能伴有疼痛或瘙痒。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传易感性，皮脂腺对雄激素反应更敏感，导致油脂分泌旺盛。这类情况需注重日常清洁，使用温和的氨基酸洁面产品，避免过度去脂刺激皮肤。家长需帮助青少年建立规律作息，减少高糖高脂饮食摄入。
2、油脂分泌过多
青春期或压力大时雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌大量油脂，混合角质堵塞毛孔形成粉刺。可外用含水杨酸的护肤品调节角质，如博乐达水杨酸面膜。避免使用含矿油、羊毛脂等封闭性成分的化妆品。
3、毛囊角化异常
毛囊口角质细胞异常增殖会导致毛孔堵塞，形成白头或黑头粉刺。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角化，配合维A酸乳膏改善毛囊角化。治疗期间需严格防晒，初期可能出现脱皮等刺激反应。
4、细菌感染
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发炎症反应，导致红肿痘或脓疱。医生可能开具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物，严重时可口服多西环素片。切忌自行挤痘，以免加重感染或留下瘢痕。
5、内分泌失调
女性经前期、多囊卵巢综合征等情况下雌激素水平波动，可能诱发下巴区域反复长痘。需检查性激素六项，必要时在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节。同时保持充足睡眠，减少乳制品摄入。
日常护理需选用无油配方的保湿产品维持皮肤屏障，如薇诺娜特护霜。每周1-2次使用泥膜吸附多余油脂，但避免过度清洁。外出时选择物理防晒霜，防止紫外线加重炎症后色沉。若痘痘持续加重或形成囊肿，应及时到皮肤科进行红蓝光、光动力等专业治疗。