小儿发烧可通过温水擦浴、减少衣物、调节室温、多喝温水、贴退热贴等方式进行物理降温。小儿发烧通常由感染、免疫反应、环境温度过高等原因引起。
1、温水擦浴
使用32-34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦浴，酒精可能经皮肤吸收导致中毒，冰水可引发寒战反而升高体温。擦浴时间控制在10-15分钟，结束后立即擦干皮肤。此方法适用于体温超过38.5℃且无寒战症状的情况。
2、减少衣物
解开患儿过多衣物或被褥，保持单层棉质衣物覆盖即可。过度包裹会阻碍散热，使体温持续升高。需注意观察患儿是否出现寒战，如出现颤抖应适当增加薄毯覆盖。保持皮肤干爽，及时更换汗湿的衣物。此方法适合室温维持在24-26℃的环境中使用。
3、调节室温
将室内温度控制在24-26℃之间，使用空调或风扇时避免冷风直吹患儿。保持空气流通但无对流风，湿度维持在50%-60%为宜。高温环境会阻碍散热，而温度过低可能引起毛细血管收缩反而不利降温。可配合使用加湿器防止空气干燥刺激呼吸道。
4、多喝温水
少量多次喂饮温开水，每次10-20毫升，间隔15-20分钟补充一次。发热时呼吸加快及出汗会导致隐性失水增加，充足补水有助于促进血液循环和汗液蒸发散热。可适当给予口服补液盐溶液补充电解质。避免饮用含糖饮料或冰水，以防胃肠不适。
5、贴退热贴
将退热贴敷于患儿额头或颈部，凝胶层通过水分汽化吸收局部热量。每4-6小时更换一次，使用前清洁皮肤避免过敏。退热贴适合作为辅助措施，不能替代其他降温方法。注意观察皮肤反应，出现红肿瘙痒应立即停用。此方法对低热患儿效果更明显。
实施物理降温期间需每小时监测体温变化，若体温持续超过39℃或出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状应立即就医。保持患儿安静休息，饮食选择易消化的米粥、面条等流质食物。发热期间衣物与床单应选用透气性好的纯棉材质，每日开窗通风2-3次。记录体温变化曲线和降温措施效果，为医生诊断提供参考依据。