霉菌性阴道炎复发可能与长期使用抗生素、血糖控制不佳、免疫力低下、卫生习惯不良等因素有关。霉菌性阴道炎通常表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛感等症状，建议及时就医明确病因。
1、长期使用抗生素
长期使用广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡，抑制乳酸杆菌生长，导致念珠菌过度繁殖。患者可能出现白带增多伴异味，需遵医嘱调整用药方案，避免自行滥用抗生素。治疗可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物，同时配合益生菌制剂恢复微生态。
2、血糖控制不佳
糖尿病患者血糖水平过高时，阴道糖原含量增加，为念珠菌生长提供有利环境。这类患者常伴有外阴红肿、排尿刺痛等症状，需通过监测血糖、规范使用降糖药控制基础疾病。局部治疗需联合使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等全身抗真菌药物，并加强外阴清洁护理。
3、免疫力低下
妊娠、HIV感染或长期使用免疫抑制剂可能导致机体抵抗力下降，阴道局部防御功能减弱。患者易出现反复发作的阴道黏膜充血、性交疼痛，需通过营养支持、适度运动提升免疫力。急性期可选用特比萘芬阴道栓、硼酸洗液冲洗等治疗，慢性复发者需延长疗程。
4、卫生习惯不良
穿紧身化纤内裤、经期不及时更换卫生巾等行为会营造潮湿闷热环境，促进真菌滋生。此类患者多伴有外阴湿疹样改变，需改为棉质透气内衣，避免盆浴和使用碱性洗剂。发作期间可使用聚维酮碘溶液坐浴，配合酮康唑乳膏外涂缓解症状。
预防霉菌性阴道炎复发需保持外阴干燥清洁，选择宽松棉质内衣并单独清洗晾晒。合理膳食减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。避免过度冲洗阴道破坏酸性环境，性生活前后注意清洁。若一年内发作超过4次，需排查糖尿病等潜在疾病，并遵医嘱进行3-6个月的巩固治疗。