骨囊肿与骨肿瘤的主要区别在于性质不同，骨囊肿是良性骨病变，骨肿瘤则包含良性和恶性病变。骨囊肿通常表现为单房性囊性病变，骨肿瘤可能呈现为实性或混合性肿块。
骨囊肿多见于儿童和青少年长骨干骺端，生长缓慢且症状轻微，多数患者仅有局部隐痛或病理性骨折后才被发现。影像学检查显示边界清晰的透亮区，囊壁光滑无软组织浸润。骨肿瘤根据性质差异表现多样，良性肿瘤如骨软骨瘤可见骨性突起，恶性肿瘤如骨肉瘤常伴骨质破坏、骨膜反应及软组织肿块。疼痛程度与肿瘤性质相关，恶性肿瘤疼痛呈进行性加重且夜间显著。
骨囊肿通常采取保守观察或刮除植骨术治疗，复发率较低。骨肿瘤需根据病理类型制定方案，良性肿瘤可能仅需边缘切除，恶性肿瘤则需综合治疗。部分骨囊肿可能自行愈合，但骨肿瘤不会自然消退。骨囊肿不会转移扩散，恶性肿瘤可能发生肺转移等远处扩散。
建议出现骨痛或异常肿块时及时就医检查，通过X线、CT或MRI明确诊断，必要时进行穿刺活检。日常避免患肢过度负重，保持适度钙质摄入，定期复查监测病情变化。恶性骨肿瘤需严格遵循医嘱进行规范化治疗。