人格障碍一般不会发展成精神分裂症，但两者可能存在共病情况。人格障碍和精神分裂症是两种不同的精神疾病，发病机制、临床表现及治疗方式均有差异。
人格障碍主要表现为持久的行为模式、情感体验和人际关系异常，通常始于青少年或成年早期，症状相对稳定。常见类型包括偏执型人格障碍、边缘型人格障碍等，患者通常保持现实检验能力，无幻觉或妄想等精神病性症状。精神分裂症则属于重性精神病，核心症状包括幻觉、妄想、思维紊乱及社会功能显著衰退，多与遗传、神经递质异常相关。两者在生物学基础、症状严重程度及预后上存在本质区别，目前无明确证据表明人格障碍会直接进展为精神分裂症。
少数情况下，边缘型人格障碍患者可能出现短暂精神病性症状，或与精神分裂症共病，但这类情况多与应激事件、共患其他精神障碍有关，并非疾病转化。若人格障碍患者出现持续幻觉、妄想或认知功能恶化，需警惕共病或误诊可能，而非疾病自然进展。
无论诊断为哪种精神障碍，均需及时寻求精神科医生评估，制定个体化治疗方案。心理治疗如认知行为疗法、辩证行为疗法对人格障碍效果显著，而精神分裂症通常需抗精神病药物联合社会功能康复训练。保持规律作息、避免酒精或药物滥用、建立社会支持系统有助于改善预后，家属应配合医生做好长期管理。