男性长期服用雌二醇可能导致性功能减退，具体时间因人而异，主要与用药剂量、个体差异、基础健康状况等因素有关。性功能减退通常表现为性欲下降、勃起功能障碍、射精障碍等症状。
1、用药剂量：
雌二醇对性功能的影响与用药剂量密切相关。低剂量短期使用可能仅造成轻微影响，而高剂量长期使用会显著抑制睾酮分泌。睾酮水平下降会直接影响性欲和勃起功能，临床观察显示部分患者在持续用药3-6个月后出现明显症状。
2、个体差异：
不同个体对激素变化的敏感度存在差异。年轻男性因基础睾酮水平较高，可能耐受更长时间；中老年男性或原有内分泌疾病者可能更快出现症状。遗传因素、体重指数等也会影响药物代谢速度。
3、基础疾病：
合并糖尿病、高血压等慢性病患者更易发生性功能障碍。这些疾病本身可能影响血管和神经功能，与雌二醇的抑制作用产生叠加效应。临床数据显示此类患者用药后症状出现时间可能提前2-3个月。
4、用药周期：
短期治疗（1-3个月）停药后功能多可逐渐恢复，超过6个月的长期用药可能造成持续影响。持续用药12个月以上者，即使停药也可能需要数月到数年才能部分恢复，少数患者可能出现不可逆损害。
5、心理因素：
对药物副作用的心理预期和焦虑可能加重功能障碍。部分患者因担心性功能问题而产生心理性勃起障碍，这种情况可能在用药初期就出现，与实际药物影响无直接关联。
建议用药期间定期监测激素水平，保持适度运动如快走、游泳等有氧运动有助于维持血管功能。饮食可适当增加含锌食物如牡蛎、南瓜子，避免高脂饮食。出现明显症状时应及时就医，由医生评估是否需要调整治疗方案或配合其他干预措施。心理疏导和伴侣支持对缓解症状有积极作用。