化验口腔黏膜能查出复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑、口腔癌、天疱疮等疾病。口腔黏膜检查主要通过组织病理学、免疫荧光或分子检测等手段辅助诊断，具体需结合临床表现综合判断。
1、复发性阿弗他溃疡
复发性阿弗他溃疡是口腔黏膜常见的浅表性溃疡，病因可能与免疫异常、维生素缺乏或精神压力有关。典型表现为圆形溃疡伴周围充血，中央覆盖黄白色假膜。可通过黏膜刮片检查排除感染性因素，治疗可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶或西地碘含片缓解症状。
2、口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病，可能与T淋巴细胞介导的免疫反应相关。特征为双侧颊黏膜出现白色网状条纹，部分伴糜烂疼痛。组织病理检查可见上皮角化异常及淋巴细胞浸润，确诊后可用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏或雷公藤多苷片控制病情。
3、口腔白斑
口腔白斑是癌前病变的一种，与长期吸烟、咀嚼槟榔或念珠菌感染有关。临床表现为黏膜不可擦除的白色斑块，活检可明确是否存在上皮异常增生。确诊后需定期随访，必要时采用维A酸乳膏、氟康唑胶囊或手术切除干预。
4、口腔癌
口腔癌包括鳞状细胞癌等恶性肿瘤，早期可能表现为长期不愈的溃疡或肿块。黏膜活检能确定癌细胞类型和分化程度，辅助检查包括CT或PET-CT评估分期。治疗需根据分期选择手术切除、顺铂注射液化疗或放射治疗等综合方案。
5、天疱疮
天疱疮属于自身免疫性大疱性疾病，因抗体攻击桥粒芯蛋白导致黏膜表皮分离。口腔常为首发部位，出现易破溃的大疱，尼氏征阳性。直接免疫荧光检查可见IgG沉积，治疗需用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片或静脉注射免疫球蛋白控制病情。
定期口腔检查有助于早期发现黏膜病变，避免吸烟饮酒等刺激因素。若口腔溃疡超过两周未愈或出现异常增生物，应及时就诊。日常注意均衡饮食补充维生素B族，使用软毛牙刷减少黏膜损伤，糖尿病患者需加强血糖控制以降低感染风险。