胆结石是什么病 为什么会有胆结石

胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶沉积物，主要由胆固醇、胆色素或混合成分构成。胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、饮食习惯、肥胖、快速减重、糖尿病等因素引起，通常表现为右上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。胆结石可通过调整饮食、药物治疗、胆囊切除术等方式干预。

1、胆汁成分失衡

胆汁中胆固醇过饱和或胆盐比例失调时，胆固醇易析出形成结晶。长期高脂饮食、雌激素水平升高可能诱发该问题，伴随脂肪消化障碍。治疗需减少动物内脏摄入，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

2、胆囊动力障碍

胆囊收缩乏力导致胆汁淤积，浓缩后形成结石。妊娠、长期禁食可能引发该情况，典型症状为餐后右上腹闷痛。建议规律进食，必要时使用硫酸镁溶液促进胆囊排空。

3、代谢异常

肥胖、糖尿病等代谢性疾病会改变胆汁成分。患者可能出现胰岛素抵抗相关胆汁胆固醇分泌增加，结石多呈黄色颗粒状。需控制血糖血脂，配合胆宁片等中成药调节代谢。

4、细菌感染

胆道感染可导致胆红素钙沉积，形成黑色素结石。大肠杆菌等病原体引发的胆管炎可能伴随发热、黄疸。需用头孢曲松钠注射液抗感染，严重时行ERCP取石。

5、遗传因素

ABCG8基因突变等遗传缺陷可致胆汁胆固醇排泄异常。家族聚集性患者结石复发率高，常见于青年发病。建议亲属筛查，必要时预防性使用鹅去氧胆酸片。

胆结石患者应保持低脂高纤维饮食，每日饮水超过2000毫升，避免快速减重。规律有氧运动如快走有助于改善胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染需立即就医，未经专业评估禁止自行服用排石药物。术后患者需定期超声复查，注意腹泻等脂肪吸收不良症状。