狭窄性腱鞘炎的临床表现主要有手指或手腕活动受限、局部压痛、弹响或绞锁、关节肿胀、晨僵等。狭窄性腱鞘炎是肌腱在腱鞘内滑动受阻引起的慢性炎症性疾病，多见于拇指、中指及腕部。
1、活动受限
患者常表现为手指或腕部屈伸活动时阻力增大，尤其在晨起或长时间静止后症状加重。拇指腱鞘炎可能出现握持物体困难，腕部腱鞘炎可影响旋转动作。早期可能仅表现为轻微卡顿感，随着病情进展可能出现完全无法屈伸的情况。
2、局部压痛
病变腱鞘部位存在明显压痛点，拇指狭窄性腱鞘炎在掌指关节掌侧可触及痛性结节，腕部腱鞘炎在桡骨茎突处压痛显著。按压时可能向远端放射疼痛，部分患者会因疼痛导致保护性肌紧张。
3、弹响或绞锁
肌腱通过狭窄腱鞘时产生弹跳感或咔哒声，严重时出现绞锁现象即手指卡在屈曲位需外力协助伸直。弹响多发生在主动活动时，被动活动可能不显著。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎在腕部尺偏时弹响更易诱发。
4、关节肿胀
慢性炎症导致腱鞘增厚，局部可见梭形肿胀但皮肤温度通常正常。肿胀程度与病程相关，急性发作期可能伴轻度发红。腕部腱鞘炎肿胀多位于桡侧，可能被误诊为关节炎。
5、晨僵
晨起或长时间休息后关节僵硬明显，活动数分钟后缓解。僵硬持续时间通常不超过30分钟，区别于类风湿关节炎的持续性晨僵。症状加重可能与夜间腱鞘内滑液分泌减少有关。
狭窄性腱鞘炎患者应避免重复性抓握动作，使用支具限制过度活动可缓解症状。热敷有助于改善局部血液循环，但急性期肿胀明显时建议冷敷。若保守治疗无效或出现持续性绞锁，需考虑局部封闭注射或腱鞘切开术。日常工作中注意劳逸结合，进行手指伸展运动可预防复发。