双下肢动脉硬化闭塞症可通过生活方式干预、药物治疗、血管腔内治疗、外科手术、康复管理等方式治疗。双下肢动脉硬化闭塞症通常由动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟等原因引起。
1、生活方式干预：
调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和抗氧化物质。戒烟限酒，控制体重在合理范围。进行适度有氧运动如步行、游泳，促进侧支循环建立。注意下肢保暖，避免长时间保持同一姿势。
2、药物治疗：
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓形成。应用血管扩张剂如西洛他唑改善微循环。针对基础疾病使用降糖药、降压药、他汀类调脂药物。疼痛明显时可考虑使用镇痛药物，但需在医生指导下进行。
3、血管腔内治疗：
通过介入手段进行球囊扩张成形术，必要时放置血管支架。适用于局限性狭窄或短段闭塞病变。具有创伤小、恢复快的优势，但存在术后再狭窄可能。需定期复查血管超声评估疗效。
4、外科手术：
对于长段闭塞或严重缺血患者，可选择动脉内膜剥脱术或血管旁路移植术。手术方式根据病变部位和程度决定，常用人工血管或自体大隐静脉作为移植材料。术后需密切观察移植血管通畅情况。
5、康复管理：
建立长期随访计划，监测血糖、血压、血脂等指标。指导患者进行踝泵运动、Buerger运动等康复训练。定期评估下肢皮温、脉搏、ABI指数变化。出现静息痛、溃疡等严重缺血表现时需及时就医。
日常应注意保持足部清洁干燥，选择宽松舒适鞋袜避免摩擦损伤。饮食以低盐低脂高纤维为主，适量补充维生素E、Omega-3脂肪酸等营养素。坚持适度运动如每天30分钟快走，避免久坐久站。冬季注意肢体保暖，睡眠时可抬高床尾促进血液回流。定期监测血糖血压，每年进行血管超声检查评估病情进展。