肩袖撕裂手术后可通过伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用、定期复查等方式促进恢复。术后护理不当可能影响肌腱愈合效果,需严格遵循医嘱执行。
一、伤口护理
术后需保持伤口干燥清洁,每日观察敷料有无渗血或渗液。使用无菌生理盐水清洗伤口周围皮肤,避免碰水引发感染。若发现红肿热痛或异常分泌物,应立即就医处理。术后1-2周内禁止洗澡,可局部擦浴避开手术区域。
二、体位管理
早期需佩戴肩关节外展支具4-6周,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。避免患侧卧位压迫伤口,建议仰卧或健侧卧位。日常活动时用三角巾悬吊保护,防止突然牵拉导致缝合肌腱再次撕裂。
三、康复训练
术后第2天开始手指握拳练习,1周后逐步增加腕肘关节被动活动。4周后在康复师指导下进行钟摆训练,6周后加入弹力带抗阻训练。所有动作需遵循无痛原则,禁止过早进行提举重物等剧烈动作。
四、药物使用
遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,使用氯诺昔康片控制术后肿胀,必要时口服头孢克洛分散片预防感染。禁止自行调整用药剂量,出现胃肠道不适等副作用需及时反馈给医生。
五、定期复查
术后1周拆线并评估伤口愈合情况,6周复查超声确认肌腱连续性,3个月通过MRI检查肌腱愈合质量。每次复查需携带影像资料供医生对比,根据恢复进度调整康复方案。
术后饮食应增加优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,同时补充维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等果蔬。避免吸烟饮酒影响血液循环,睡眠时注意保暖防止肩部受凉。康复期间建议每周进行3次30分钟的有氧运动,如健侧上肢骑行动作或下肢踏步训练,维持全身机能的同时避免患肩过度负荷。若出现夜间持续性疼痛或关节活动度突然下降,需立即返院检查。