病毒性感冒既可能表现为风热感冒,也可能表现为风寒感冒,具体类型需根据症状表现判断。风热感冒常见于发热重、咽喉肿痛、痰黄稠等症状;风寒感冒则以恶寒重、流清涕、痰稀白为特征。病毒性感冒的中医辨证分型主要有风热犯表证、风寒束表证、暑湿伤表证等。
风热感冒多因外感风热邪气引起,患者通常出现明显发热、头痛、咽喉红肿疼痛、鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄黏稠、口渴喜饮等症状。舌苔薄黄,脉象浮数。治疗需疏风清热,常用银翘散、桑菊饮等方剂。风寒感冒则由风寒邪气侵袭所致,典型表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白。舌苔薄白,脉象浮紧。治疗宜辛温解表,可选用荆防败毒散、麻黄汤等方剂。暑湿感冒多见于夏季,症状包括身热不扬、头重如裹、胸闷恶心、舌苔白腻,需清暑祛湿解表。
现代医学认为病毒性感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病原体引起,中医辨证分型与病毒类型无直接对应关系。风寒证可能出现在感冒初期或体质虚寒者,风热证多见于病程进展或阳盛体质患者。临床常见风寒证转化为风热证的情况,这与病毒复制引发的炎症反应加重有关。风寒感冒若未及时治疗,可能因郁而化热转为风热表现,此时需调整用药方案。部分患者可能同时存在寒热错杂症状,需结合舌脉综合判断。
病毒性感冒期间应注意保持室内空气流通,避免直接吹风。风寒感冒者可饮用姜糖水发汗解表,风热感冒适合食用梨、藕等清热生津食物。无论哪种证型都应多饮温水,保证充足休息。若发热超过3天或出现气促、胸痛等症状应及时就医,婴幼儿、孕妇及慢性病患者更需密切观察病情变化。中医治疗感冒强调辨证施治,不建议自行服用中成药,需经专业医师诊断后用药。