尿管里有血丝絮状物可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱肿瘤、尿道损伤等因素有关，通常表现为排尿疼痛、尿频、尿急、下腹不适等症状。可通过尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜等检查明确诊断，并遵医嘱进行抗感染、排石或手术治疗。
1、尿路感染
细菌侵入尿道或膀胱可能导致黏膜充血糜烂，脱落细胞与血液混合形成絮状物。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。治疗期间需多饮水促进代谢，避免憋尿。
2、泌尿系统结石
肾结石或膀胱结石移动时划伤尿路黏膜，可能引发血尿并伴随组织碎片排出。结石成分多为草酸钙或磷酸盐，直径超过5毫米时需体外冲击波碎石。可配合使用肾石通颗粒、消石胶囊等药物，每日饮水量建议达到2000毫升以上。
3、前列腺炎
中青年男性因前列腺充血肿胀，腺体分泌物增多可能混杂血丝排出。慢性炎症可能伴随会阴部胀痛、排尿分叉。确诊后可采用盐酸坦洛新缓释片、前列舒通胶囊联合温水坐浴，避免久坐和酒精刺激。
4、膀胱肿瘤
肿瘤组织坏死脱落时可能出现无痛性血尿伴絮状物，常见于长期吸烟人群。膀胱镜检查可发现菜花样新生物，病理活检明确性质。早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后需定期灌注吡柔比星注射液预防复发。
5、尿道损伤
导尿管置入不当或外力撞击可能导致尿道黏膜撕裂，出现新鲜血丝。轻微损伤可通过卧床休息自愈，严重断裂需尿道吻合术。留置导尿期间应保持会阴清洁，每日用碘伏消毒尿道口。
出现血尿伴絮状物需记录排尿频率与性状变化，避免摄入辛辣食物及咖啡因饮料。建议穿着棉质透气内裤，每日清洗外阴部。中老年患者应定期进行泌尿系统肿瘤筛查，突发剧烈腰痛或尿闭症状须立即急诊处理。长期血尿可能导致贫血，可适当增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，但肾功能异常者需控制蛋白质摄入量。治疗后症状未缓解或出现发热、腰痛加重等情况，应及时复查尿常规与影像学检查。