实质回声呈均匀点状中等回声可能与脂肪肝、慢性肝炎、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化等因素有关，可通过超声复查、血液检查、肝脏弹性检测、病理活检、对症治疗等方式干预。
1、脂肪肝
脂肪肝可能与长期高脂饮食、缺乏运动等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、乏力等症状。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构、增加有氧运动改善，中重度需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
2、慢性肝炎
慢性肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，常伴随食欲减退、皮肤黄染等症状。患者需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片抗病毒，配合甘草酸二铵肠溶胶囊保肝治疗，定期监测肝功能。
3、肝囊肿
肝囊肿多为先天性或退行性病变，较小囊肿通常无症状，增大后可出现腹胀不适。直径小于5厘米且无症状者无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液或行腹腔镜囊肿开窗术。
4、肝血管瘤
肝血管瘤属于良性肿瘤，可能与血管发育异常有关，多数生长缓慢。瘤体直径小于4厘米且无出血风险时可定期观察，增长迅速者需行血管瘤栓塞术或手术切除。
5、肝硬化
肝硬化可能与乙肝病毒感染、酒精性肝病等因素有关，晚期可出现腹水、食管静脉曲张。治疗需限制蛋白质摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片利尿，必要时行肝移植评估。
发现实质回声异常后应每3-6个月复查超声，避免饮酒及高脂饮食。若出现持续肝区疼痛、体重下降需及时就诊，完善肿瘤标志物检查排除恶性病变。日常保持规律作息，适量补充维生素B族和优质蛋白，避免使用肝毒性药物。