带状疱疹与湿疹在病因、症状和治疗方式上存在明显区别。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，表现为单侧簇集性水疱伴神经痛；湿疹则属于过敏性炎症性皮肤病，以对称性红斑、丘疹和瘙痒为主。两者主要有病因不同、症状特征不同、发病部位不同、病程不同、治疗方式不同等区别。
一、病因不同
带状疱疹由潜伏在神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活导致，常见于免疫力低下人群。湿疹则与遗传易感性、环境刺激、皮肤屏障功能障碍等因素相关，过敏体质者更易发病。带状疱疹具有传染性，湿疹通常不传染。
二、症状特征不同
带状疱疹初期表现为灼热感或刺痛，随后出现沿神经分布的成簇水疱，常伴剧烈神经痛。湿疹典型症状为对称性红斑、丘疹、渗出及剧烈瘙痒，慢性期可出现皮肤增厚和苔藓样变。带状疱疹水疱内容物澄清，湿疹皮损多伴随抓痕和结痂。
三、发病部位不同
带状疱疹好发于肋间神经、三叉神经等感觉神经支配区域，通常单侧分布不超过中线。湿疹多见于面部、颈部、肘窝、腘窝等皮肤皱褶处，婴幼儿好发于头面部，成人常见于四肢屈侧，病灶呈对称性分布。
四、病程不同
带状疱疹病程具有自限性，皮损2-4周内结痂脱落，但可能遗留顽固性神经痛。湿疹呈慢性复发性过程，急性发作与缓解期交替出现，部分患者症状可持续数年，受环境因素影响易反复发作。
五、治疗方式不同
带状疱疹需早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。湿疹治疗以糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物为主，严重者可口服氯雷他定片。两者均需避免搔抓，带状疱疹患者需隔离至结痂，湿疹患者需注重皮肤保湿。
带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，疼痛明显时可冷敷缓解。湿疹患者需避免接触洗涤剂等刺激物，洗澡水温不宜过高，日常使用无刺激保湿霜。两者均需保证充足睡眠，均衡饮食增强免疫力，若症状持续加重或出现继发感染需及时就医。带状疱疹痊愈后可接种重组带状疱疹疫苗预防复发，湿疹患者建议定期复查调整治疗方案。