老年人肾功能衰竭的特点是什么?
发布于 2019/05/13 13:49 复禾健康
发布于 2019/05/13 13:49 复禾健康
老年人肾功能衰竭的特点是什么?任何类型的肾病,包括肾衰竭在内,在病人自身病情恶化进展到肾衰竭的初阶段,往往不会感觉到明显的临床病症和症状表现。肾衰竭是一种较为常见的肾病,给患者的生活带来了严重影响。那么老年人肾功能衰竭的特点是什么?下面我们就一起来了解一下。
(一)临床症状特点
不典型老年人肾脏功能衰竭的病史可以不清楚,病情进展隐匿,临床常以乏力、厌食、恶心、呕吐等消化系统症状来就诊,严重时出现口中尿味、甚至消化道出血。贫乏、失眠、注意力不集中是肾功能衰竭早期常有的精神症状。肾功能衰竭后期出现性格改变:抑郁、记忆力减退、判断错误、对外界反应淡漠。尿毒症时常有精神异常、幻觉、昏迷等,也常出现神经肌肉兴奋性增加,包括呃逆、肌肉痉挛等。肾功能衰竭晚期常有周围神经病变,下肢深入部出现异样感及呈蚂走样或刺痛,称为不安腿综合症。
(二)并发症多
高血压是肾功能衰竭的常见的并发症之一,如果血压得不到及时有效的控制又可加重肾功能的损害,形成恶性循环。心血管其他并发症包括心包炎、心肌病、心力衰竭等。约50%病人死亡与心血管并发症有关。老年肾功能衰竭常伴有贫血,贫血是尿毒症伴有症状。贫血可使患者的心力衰竭和心绞痛症状加重。有关肾性贫血的机制还有争议,除了各种因素造成肾脏红细胞生成因子产生不足外,尿毒症血浆中一些毒性物质也干扰红细胞的生成和代谢。一般认为是多因素综合障碍所致。老年肾功能衰竭时可出现水电解质失衡和代谢失调,出现低血钠、高血钾、钙磷代谢失衡(肾性营养不良征)、低血糖和高血糖等,如果得不到及时的救治就可成为患者的致死原因。
(三)临床诊断要点
有慢性肾脏病史出现上述临床症状,肾功能检查,诊断肾功能衰竭并不困难。但是,临床上约有40%的老年肾功能衰竭病人无明显肾脏病史。
而且老年人由于肌肉组织的减少,血肌酐在肾功能异常时升高可不明显,一旦血浆肌酐超过1.5mg/d(133μmol/L)以上,则提示有明确的肾功能受损,老年肾功能不全的早表现为肾浓缩功能下降,常表现为多尿及夜尿增多,尿比重降低,24h尿量常大于1500ml,尿比重多在1.016以下,常固定在1.010左右。
通过以上专家的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,专家提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。
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