舌头根部有小疙瘩可能与舌乳头增生、舌扁桃体炎、舌根部囊肿、口腔溃疡、舌部肿瘤等因素有关。舌头根部的小疙瘩通常表现为局部突起或颗粒状改变，可能伴随疼痛、异物感等症状，建议及时就医明确诊断。
1、舌乳头增生
舌乳头增生是舌头表面或根部常见的生理性改变，主要由长期机械刺激、辛辣饮食或维生素缺乏引起。患者可能感到舌根粗糙或轻微异物感，但通常无疼痛。日常需避免频繁摩擦舌根，减少刺激性食物摄入，适当补充B族维生素可帮助缓解症状。
2、舌扁桃体炎
舌扁桃体位于舌根部，感染时会出现充血肿胀形成小疙瘩，多由细菌或病毒感染导致。常伴随咽痛、吞咽困难，急性期可能发热。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液消炎。
3、舌根部囊肿
舌根黏液腺囊肿或甲状舌管囊肿可表现为无痛性小疙瘩，因腺体导管阻塞或先天发育异常形成。囊肿增大可能影响吞咽或发音。较小囊肿可观察，较大囊肿需手术切除，如二氧化碳激光切除术或传统外科摘除术。
4、口腔溃疡
舌根部阿弗他溃疡会形成圆形凹陷伴周围隆起，与免疫异常、创伤或精神紧张相关。溃疡期疼痛明显，进食受限。可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，配合复方硼砂含漱液减轻炎症。
5、舌部肿瘤
舌根部乳头状瘤或鳞状细胞癌早期可表现为质硬小疙瘩，与HPV感染、长期烟酒刺激有关。可能伴随溃疡不愈、出血或颈部淋巴结肿大。需通过活检确诊，治疗采用手术广泛切除联合放疗，如舌部分切除术加颈淋巴结清扫术。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，避免过度刮舌刺激黏膜。饮食宜清淡，限制过烫、辛辣食物摄入。若小疙瘩持续增大、出血或伴随疼痛加重，须立即就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科，通过喉镜、超声或病理检查明确性质。定期口腔检查有助于早期发现病变。