小孩急性阑尾炎的症状有腹痛、发热、恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘等。急性阑尾炎是儿童常见的急腹症，主要由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，需及时就医处理。
1、腹痛
腹痛是小孩急性阑尾炎最典型的症状，初期表现为脐周或上腹部隐痛，随后疼痛逐渐转移并固定于右下腹。疼痛可能持续加重，尤其在活动或咳嗽时更为明显。部分患儿可能因疼痛无法直立行走，需弯腰缓解。家长需注意观察疼痛部位和性质变化，避免误判为普通肠胃不适。
2、发热
患儿通常会出现低热，体温在37.5-38.5摄氏度之间，若阑尾穿孔或并发腹膜炎，体温可能迅速升高。发热多伴随畏寒或寒战，与炎症反应相关。家长需监测体温变化，避免盲目使用退热药掩盖病情。
3、恶心呕吐
多数患儿在腹痛后出现反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐频率与病情进展相关，早期可能仅1-2次，后期可能频繁发作。家长需注意防止脱水，但禁止擅自喂食或使用止吐药物。
4、食欲减退
患儿常表现为拒食、厌食甚至拒绝饮水，与腹腔炎症刺激及胃肠功能紊乱有关。部分婴幼儿可能仅表现为哭闹不安或精神萎靡。家长需警惕持续拒食导致的电解质紊乱，及时就医评估。
5、腹泻或便秘
部分患儿可能出现排便习惯改变，早期可能因肠蠕动加快出现腹泻，后期因肠麻痹导致便秘。少数患儿排便后腹痛短暂缓解，但很快复发。家长需记录排便次数和性状变化，供医生诊断参考。
家长发现孩子出现上述症状时，应立即禁食禁水并送医就诊，避免按压或热敷腹部。确诊后需严格遵医嘱治疗，轻症可采用头孢曲松钠注射液等抗生素保守治疗，重症需行腹腔镜阑尾切除术。恢复期应给予流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，避免剧烈运动2-4周。日常需注意饮食卫生，预防肠道感染诱发风险。