指甲中间发白可能与贫血、真菌感染、外伤、微量元素缺乏或银屑病等因素有关。常见病因主要有营养不良、甲癣、局部挤压损伤、锌缺乏症、甲银屑病等，需结合具体表现判断。
1、营养不良
长期饮食不均衡导致蛋白质或铁元素摄入不足时，甲板基质合成异常，表现为甲中部乳白色云雾状改变。可伴随甲板变薄、易断裂等症状。日常需增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和优质蛋白的食物摄入，必要时遵医嘱服用蛋白粉或铁剂补充。
2、甲癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，白色病变多从甲缘向中心蔓延，甲板增厚且质地疏松，可能伴随甲床分离。确诊需通过真菌镜检，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重者需口服特比萘芬片。
3、局部挤压损伤
指甲受外力撞击或长期受压后，甲母质细胞暂时性功能障碍会导致点状或片状白斑。通常无其他不适，随着指甲生长逐渐向远端移动。避免继续压迫患甲，保持手部干燥，一般2-3个月可自行恢复。
4、锌缺乏症
锌元素参与角蛋白合成，缺乏时甲板出现横向白线或白斑，可能伴随味觉减退、伤口愈合缓慢等症状。可通过贝壳类海鲜、坚果等食物补充，严重缺乏时需遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液。
5、甲银屑病
与免疫异常相关，特征为甲板点状凹陷伴油滴样黄白色改变，可能伴随皮肤鳞屑性红斑。需皮肤科确诊，治疗包括局部涂抹卡泊三醇软膏、他克莫司软膏，严重者需配合光疗或阿维A胶囊等系统用药。
建议观察白斑是否持续扩大或伴随其他症状，避免自行刮削或使用偏方。日常保持指甲适度修剪，接触化学物品时佩戴手套，均衡摄入富含维生素B族、钙质的食物如乳制品、全谷物。若白斑进展迅速、甲板变形或伴随疼痛，应及时就诊皮肤科或内科排查病因。