鼓膜穿孔患者睡觉时应保持患耳朝上，避免压迫或进水，同时可垫高头部促进中耳引流。
鼓膜穿孔后，耳道与中耳直接相通，不当睡姿可能加重损伤或引发感染。仰卧位是最佳选择，将头部垫高15-30度，利用重力作用减少中耳积液。患侧耳朵需朝向上方，避免枕头压迫导致疼痛或二次伤害。若习惯侧卧，可在健侧耳朵下方垫软枕，确保患耳悬空不受压。睡眠环境需保持安静，避免突然的噪音刺激引发眩晕。床单被罩应每周更换，防止尘螨诱发过敏反应。
睡眠时需严格避免耳朵接触水源，洗澡后可用无菌棉球轻轻堵塞外耳道口。空调或暖气出风口不宜直吹头部，冷热刺激可能诱发耳鸣。合并上呼吸道感染时，可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，减少擤鼻涕动作。若出现耳道流脓、剧烈疼痛或听力骤降，应立即停用任何滴耳药物，及时就医处理。日常可补充维生素C片增强黏膜修复能力，但须与抗生素间隔两小时服用。
恢复期间建议选择记忆棉枕头，其慢回弹特性可均匀分散头部压力。睡前两小时限制饮水量，降低夜间翻身频率。避免使用入耳式耳机，代之以骨传导耳机收听助眠音乐。冬季睡眠时注意耳部保暖，可佩戴透气耳罩防止冷风刺激。定期复查耳内镜观察穿孔愈合进度，完全愈合前禁止游泳或潜水。