前脚掌疼可能与足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤、应力性骨折等因素有关。前脚掌疼通常由过度运动、足部结构异常、炎症反应、神经压迫、骨骼损伤等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术矫正等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能与长时间站立、足弓异常等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛、足底压痛等症状。急性期建议冰敷缓解肿胀，慢性期可用热水泡脚促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。选择有足弓支撑的矫形鞋垫可减轻筋膜牵拉。
2、跖骨痛
跖骨痛可能与高跟鞋穿着、前足过度负重等因素有关，通常表现为跖骨头下方灼痛、行走加重等症状。建议更换平底软底鞋，避免长时间跑跳。疼痛发作时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、美洛昔康分散片等药物。夜间可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分钟缓解炎症。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎可能与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常等因素有关，通常表现为第一跖趾关节红肿热痛、夜间痛醒等症状。急性期需严格限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物。发作期间建议抬高患肢减少局部压力。
4、莫顿神经瘤
莫顿神经瘤可能与穿窄头鞋、反复摩擦等因素有关，通常表现为第三四趾间电击样疼痛、足趾麻木等症状。建议选择宽楦鞋减少神经压迫，避免穿高跟鞋。保守治疗无效时可考虑局部注射醋酸泼尼松龙注射液或甲钴胺注射液。严重者需手术切除神经瘤。
5、应力性骨折
应力性骨折可能与突然增加运动量、骨质疏松等因素有关，通常表现为特定点压痛、负重疼痛加剧等症状。需立即停止运动并使用拐杖分担体重，配合穿戴步行靴固定。可遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等促进骨愈合。恢复期应循序渐进增加活动量。
前脚掌疼痛患者日常应选择透气宽松的鞋子，避免赤足行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练：坐位伸直患腿，用手将脚趾向背侧牵拉保持30秒。体重超标者需控制BMI在24以下以减轻足部负荷。若疼痛持续2周无缓解或出现明显肿胀变形，需及时至足踝外科就诊排查骨折、感染等严重情况。糖尿病患者出现前足疼痛需优先排除糖尿病足可能。