足背部腱鞘炎通常由肌腱过度使用、外伤、感染、慢性劳损及解剖结构异常等因素引起。足背部腱鞘炎主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、肌腱过度使用
长期重复足部动作如跑步、跳跃或穿不合脚鞋子，会导致肌腱与腱鞘频繁摩擦引发炎症。患者可能出现足背刺痛感，尤其在晨起或活动初期加重。建议减少足部负荷运动，选择宽松鞋具，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
2、外伤因素
足背直接撞击或扭伤可造成腱鞘急性损伤，伴随皮下淤血和压痛。此类情况需立即冰敷并制动，48小时后改用热敷促进吸收。若疼痛持续需排除骨折，可配合医生进行超声检查，急性期可短期口服洛索洛芬钠片缓解症状。
3、细菌感染
足部皮肤破损后金黄色葡萄球菌等病原体侵入腱鞘，会引起红肿热痛等典型感染征象。可能伴随发热等全身症状，需及时进行血常规检查。确诊后需静脉注射注射用头孢呋辛钠，配合局部硫酸镁湿敷，严重者需手术引流。
4、慢性劳损
长期站立工作者或扁平足患者因足弓支撑不足，易导致肌腱异常受力。特征为劳累后钝痛加重，休息缓解。建议使用足弓支撑垫，配合微波理疗改善血液循环，疼痛明显时可外用氟比洛芬贴膏。
5、解剖结构异常
先天性肌腱走行变异或后天性骨赘形成，可能造成肌腱卡压。表现为特定姿势诱发剧痛，需通过MRI明确诊断。轻度者可尝试体外冲击波治疗，顽固性病例需行腱鞘松解术，术后需进行足趾屈伸功能锻炼。
日常应避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋，运动前后做好足部拉伸。控制体重减轻足部负荷，每晚用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若保守治疗2周无改善或出现皮肤发红发热，须及时至骨科就诊排除化脓性腱鞘炎。糖尿病患者需特别注意足部护理，预防感染相关性腱鞘炎发生。