蛔虫病的主要危害包括营养不良、肠梗阻、胆道并发症、过敏反应和幼虫移行症，最严重危害为急性胆道蛔虫症或肠穿孔导致的腹膜炎。
1、营养不良：
蛔虫成虫寄生在小肠内掠夺宿主营养，可导致儿童发育迟缓、体重下降及贫血。虫体代谢产物会干扰肠道吸收功能，长期感染可能引发维生素A缺乏症，表现为夜盲症或角膜干燥。
2、肠梗阻：
大量蛔虫扭结成团可阻塞肠腔，出现阵发性脐周绞痛、呕吐及排便停止。严重时肠壁缺血坏死，需急诊手术解除梗阻，儿童因肠腔较窄更易发生此类机械性梗阻。
3、胆道并发症：
成虫钻入胆总管引发胆绞痛、梗阻性黄疸或急性胆管炎，表现为右上腹钻顶样疼痛伴寒战高热。若继发细菌感染可发展为化脓性胆管炎，此为最危急的并发症之一。
4、过敏反应：
虫体分泌物作为异种蛋白诱发荨麻疹、血管神经性水肿等超敏反应，部分患者出现嗜酸性粒细胞增多性肺炎。幼虫经肺移行时可能引起咳嗽、血痰等短暂性肺部症状。
5、幼虫移行症：
感染期虫卵孵化后，幼虫穿破肠壁经血循环移行至肝、肺等器官，造成局部炎症和肉芽肿。罕见情况下幼虫可异位寄生在眼球、脑部等器官，引发视力障碍或癫痫样发作。
预防蛔虫病需加强粪便管理，蔬菜水果彻底清洗，儿童避免接触污染土壤。感染者应单独使用毛巾餐具，治疗期间增加蛋白质和铁质摄入。集体生活场所建议每半年进行寄生虫筛查，出现持续腹痛或黄疸需立即就医。日常可食用南瓜子、石榴皮等具有一定驱虫效果的食物，但确诊后仍需规范使用驱虫药物。