女性如何判断子宫脱垂 从三方面判断子宫是否脱垂

女性可通过观察阴道异物感、排尿异常及盆腔压迫感三方面判断子宫脱垂。子宫脱垂是盆底支持组织薄弱导致子宫位置下移的疾病，可能与分娩损伤、衰老或慢性腹压增高等因素有关。

1、阴道异物感

子宫脱垂患者常自觉阴道内有肿物脱出，轻症者仅在用力时出现，平卧后自行回缩。随着病情进展，脱出物可能持续暴露于阴道口外，表面黏膜因摩擦出现溃疡或感染。伴随症状包括性交不适、阴道分泌物增多。临床检查可发现宫颈或宫体位置低于正常水平，需与阴道壁膨出鉴别。治疗可选用子宫托支撑，严重者需行盆底重建手术。

2、排尿异常

子宫下移可能压迫膀胱颈或尿道，导致压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。部分患者需用手还纳脱垂组织才能完成排尿。长期排尿不畅可能继发尿路感染，出现尿痛、血尿等症状。盆底肌训练可改善轻度症状，中重度患者需考虑阴道前壁修补术或悬吊术。合并尿失禁者可配合使用盐酸米多君片等药物。

3、盆腔压迫感

患者常主诉下腹坠胀、腰骶部酸痛，久站或劳累后加重。脱垂子宫可能牵拉盆腔韧带，导致直肠受压出现便秘或排便不尽感。妇科检查可见会阴体变薄、阴道口松弛。保守治疗包括凯格尔运动增强盆底肌力，中医可选用补中益气丸调理。重度脱垂伴直肠膨出者，需行经阴道全子宫切除术联合后盆底修补。

建议女性避免长期负重、慢性咳嗽等增加腹压的行为，产后及时进行盆底康复训练。日常可练习缩肛运动增强肌肉张力，合并慢性病如糖尿病者需控制原发病。若出现脱垂组织无法回纳、溃疡出血或反复尿路感染，应立即就医评估手术指征。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。