细菌性心包炎的症状主要有胸痛、发热、呼吸困难、心包摩擦音和心包积液。细菌性心包炎是由化脓性细菌感染心包膜引起的炎症反应，可能伴随寒战、乏力等全身症状，需及时就医治疗。
1、胸痛
胸痛是细菌性心包炎的典型症状，多表现为尖锐或压榨性疼痛，常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部、肩背部。疼痛在深呼吸、咳嗽时加重，坐位前倾可缓解。胸痛可能与心包膜炎症刺激神经末梢有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物镇痛，同时需配合抗生素治疗感染。
2、发热
发热由细菌感染引发全身炎症反应所致，体温可超过38℃，伴随寒战、出汗。发热可能持续数日，使用抗生素后逐渐消退。患者需监测体温变化，高热时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片或物理降温。持续发热可能提示感染未控制或存在并发症。
3、呼吸困难
呼吸困难多因心包积液压迫心脏或肺部所致，表现为气促、呼吸费力，平卧时加重。严重时可出现端坐呼吸。心包积液量较大时可能影响心脏舒张功能。患者需保持半卧位，必要时接受心包穿刺引流。医生可能开具呋塞米片减轻液体潴留。
4、心包摩擦音
心包摩擦音是心包炎的特异性体征，听诊呈粗糙的抓刮样声音，与心跳同步。由发炎的心包壁层与脏层摩擦产生，可能随体位变化或积液增多而消失。心包摩擦音的出现有助于诊断，但缺乏特异性。医生会根据听诊结果结合其他检查确诊。
5、心包积液
心包积液是细菌性心包炎的常见并发症，积液量从少量到大量不等。大量积液可能导致心脏压塞，表现为颈静脉怒张、血压下降等。超声心动图可明确积液量。治疗需针对感染使用注射用头孢曲松钠等抗生素，严重时需穿刺引流。
细菌性心包炎患者需卧床休息，避免剧烈活动加重心脏负担。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入以减少液体潴留。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查心电图和超声心动图。出现胸痛加重、呼吸困难加剧或意识改变时需立即就医。保持良好口腔卫生可降低感染风险，免疫力低下者需特别注意防护。