老年人手脚关节肿痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松或外伤等因素引起，通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、骨关节炎
骨关节炎可能与关节软骨退行性改变、长期劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动时疼痛加重。可通过热敷缓解症状，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善病情。日常应避免关节过度负重，适当进行低强度运动如游泳。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传因素有关，通常表现为对称性关节肿痛、晨僵。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。患者需保持关节保暖，急性期应减少活动，症状缓解后可在康复师指导下进行关节功能训练。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎通常与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱有关，表现为突发性剧烈疼痛伴红肿。急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片等药物。日常需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水不少于2000毫升以促进尿酸排泄。
4、骨质疏松
骨质疏松可能与钙质流失、维生素D缺乏有关，常引发关节隐痛甚至病理性骨折。治疗需遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片、骨化三醇软胶囊等药物。建议增加日照时间，每日摄入300毫升牛奶等高钙食物，避免跌倒风险。
5、外伤或劳损
关节周围韧带损伤、肌肉拉伤等外伤可能导致局部肿胀疼痛。急性期可采用冰敷减轻肿胀，48小时后改用热敷促进恢复。若疼痛持续需就医排除骨折，必要时使用支具固定。日常活动时注意佩戴护具，避免重复性关节损伤动作。
老年人出现关节肿痛症状时应及时就医明确病因，避免自行用药延误治疗。日常注意关节保暖，控制体重减轻关节负担，均衡摄入蛋白质和钙质。适度进行太极拳、散步等低冲击运动有助于维持关节灵活性，但需避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。定期监测骨密度和尿酸水平，遵医嘱规范用药治疗基础疾病。