外耳道湿疹的症状主要有耳道瘙痒、皮肤脱屑、渗液结痂和耳道肿胀。外耳道湿疹是外耳道皮肤的过敏性炎症反应,可能与过敏原接触、局部刺激、微生物感染等因素有关。
1、耳道瘙痒
耳道瘙痒是外耳道湿疹最常见的症状,患者会感到耳道内持续或阵发性瘙痒,搔抓后可能加重症状。瘙痒可能与过敏反应导致组胺释放有关,表现为皮肤神经末梢敏感性增高。患者应避免搔抓,可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状,局部可涂抹氢化可的松乳膏。
2、皮肤脱屑
外耳道湿疹会导致耳道皮肤干燥脱屑,表现为白色或黄色鳞屑附着在耳道壁。皮肤屏障功能受损后,角质层异常脱落形成皮屑。这种情况需保持耳道清洁干燥,避免使用刺激性洗剂,可遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳等保湿剂修复皮肤屏障。
3、渗液结痂
急性期外耳道湿疹可能出现淡黄色渗液,干燥后形成痂皮覆盖在耳道表面。渗液与炎症导致毛细血管通透性增加有关,可能伴有轻微疼痛。此时需避免自行清理痂皮,可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷,配合曲安奈德益康唑乳膏控制炎症。
4、耳道肿胀
严重外耳道湿疹会引起耳道皮肤充血水肿,导致耳道狭窄甚至暂时性听力下降。肿胀与炎症介质引起血管扩张有关,可能伴随灼热感。患者应避免佩戴耳机,可遵医嘱口服泼尼松片减轻水肿,局部使用复方倍氯米松樟脑乳膏缓解症状。
外耳道湿疹患者需保持耳部清洁干燥,避免接触过敏原如洗发水、染发剂等化学物质。不要频繁掏耳或使用棉签刺激耳道瘙痒时可冷敷缓解。饮食宜清淡,减少海鲜、辛辣食物摄入。症状持续不缓解或出现耳痛、流脓等表现时,应及时到耳鼻喉科就诊,避免继发感染导致外耳道炎。