泌尿结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式处理。泌尿结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。
1、大量饮水
每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。排尿时注意观察是否有结石排出，若出现排尿疼痛或血尿需及时就医。
2、药物排石
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。用药期间需定期复查超声观察结石位置变化。
3、体外冲击波碎石
适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒后自然排出。治疗后可能出现血尿、腰痛等反应，通常1-2天可缓解。术后需配合药物排石和影像学复查。
4、输尿管镜碎石取石术
采用输尿管硬镜或软镜直达结石部位，配合钬激光或气压弹道碎石设备进行处理。适用于中下段输尿管结石及部分肾结石，具有创伤小、恢复快的优势。术后需留置双J管2-4周以防止输尿管狭窄。
5、经皮肾镜碎石取石术
针对大于2厘米的肾结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石。术前需评估凝血功能，术后注意监测出血和感染征象。该术式结石清除率较高，但需住院3-5天进行观察。
泌尿结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、竹笋，减少动物蛋白和盐分摄入。保持每日尿量2000毫升以上，避免长时间憋尿。适量进行跳跃运动可促进微小结石排出，但剧烈运动可能诱发肾绞痛。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，有糖尿病或痛风等基础疾病者需同步控制原发病。出现发热、持续腰痛或无尿等急症表现时须立即就医。