尿路刺激征的常见病因主要有尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱过度活动症、泌尿系统肿瘤等。尿路刺激征通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，可能与多种生理或病理因素有关。
1、尿路感染
尿路感染是尿路刺激征最常见的原因，细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症反应。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现排尿灼热感、下腹坠胀，严重时伴随发热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、泌尿系统结石
结石在输尿管或膀胱内移动时会刺激黏膜，引发阵发性绞痛和排尿不适。结石可能由代谢异常、尿路梗阻等因素形成，典型症状包括血尿、排尿中断。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，药物可选坦索罗辛缓释胶囊辅助排石。
3、前列腺增生
中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿困难伴尿频尿急。发病与雄激素水平变化有关，夜间症状加重。治疗采用盐酸特拉唑嗪片、非那雄胺片等药物缓解梗阻，严重时需行经尿道前列腺电切术。
4、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急甚至尿失禁，可能与神经调节异常或膀胱感觉过敏有关。患者排尿次数明显增多但尿量增加不明显。可选用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。
5、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或前列腺癌等占位性病变可能刺激尿路黏膜，表现为无痛性血尿伴排尿刺激症状。肿瘤生长可能阻塞尿路或浸润神经。确诊需通过膀胱镜检和病理活检，治疗根据分期选择手术切除、放疗或化疗。
出现尿路刺激征应避免憋尿和摄入辛辣刺激食物，每日饮水保持2000毫升以上。建议穿着透气棉质内裤，女性排便后从前向后擦拭。症状持续超过3天或伴随发热、腰痛时需及时就医，避免自行服用抗生素掩盖病情。长期反复发作需完善尿常规、泌尿系超声等明确病因。