每天早上睡醒手麻可能与睡姿不当、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。可通过调整睡姿、佩戴腕部支具、物理治疗、药物治疗、手术松解等方式缓解。
1、睡姿不当
夜间睡眠时手臂受压导致局部血液循环障碍，常见于侧卧时将手臂垫在头下或俯卧时肘关节过度屈曲。表现为单侧手指麻木，改变体位后数分钟可自行缓解。建议选择仰卧位睡眠，避免使用过高枕头，可在肘关节下方垫软枕保持自然伸展。
2、腕管综合征
腕部正中神经受压引发夜间麻木加重，可能与长期腕部劳损、妊娠期水肿等因素有关。典型症状为拇指至无名指桡侧麻木，甩手动作可暂时缓解。轻症可使用腕关节支具固定，中重度需采用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，或行腕横韧带切开术。
3、颈椎病
神经根型颈椎病易在晨起时诱发上肢放射痛，与睡眠时颈椎曲度改变有关。多伴有颈部僵硬感，麻木范围符合特定神经根支配区。急性期可用颈托制动，配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药，后期需进行颈椎牵引治疗。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳导致末梢神经损伤，表现为对称性手套袜套样麻木。需监测空腹及餐后血糖，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善微循环药物，同时强化胰岛素或二甲双胍缓释片等降糖方案。
5、维生素B12缺乏
长期素食或胃肠吸收障碍者易出现肢体远端感觉异常，可能伴随舌炎、平衡障碍。血清维生素B12检测值低于200pg/ml可确诊，需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺分散片补充。
持续晨起手麻超过两周或伴随肌力下降需及时就诊神经内科。日常避免长时间保持固定姿势，睡眠时注意肢体保暖，控制每日盐分摄入不超过5克。糖尿病患者应定期进行神经电生理检查，颈椎病患者睡眠建议使用符合颈部曲线的记忆枕。维生素B12缺乏者需增加动物肝脏、蛋奶等富含维生素B12食物的摄入。