宝宝嘴唇上鼻子下发青可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有寒冷刺激、剧烈哭闹、贫血、先天性心脏病、呼吸道感染等。
1、寒冷刺激：
婴幼儿皮下脂肪较薄，体温调节功能不完善，寒冷环境易导致局部血液循环不良，出现口周青紫。及时保暖后症状可自行缓解，注意避免过度包裹引发捂热综合征。
2、剧烈哭闹：
持续哭闹可能引起短暂性屏气发作，导致血氧饱和度下降。这种情况多伴随呼吸暂停和面部涨红，安抚后青紫通常在1分钟内消退。频繁发作需排查神经系统异常。
3、缺铁性贫血：
长期铁摄入不足会影响血红蛋白合成，血液携氧能力下降表现为黏膜苍白伴口周发绀。需通过血常规确诊，在医生指导下补充铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
4、先天性心脏病：
可能与孕期病毒感染或遗传因素有关，心脏结构异常导致动静脉血混合。典型表现为安静时口唇青紫、喂养困难及发育迟缓，需心脏彩超确诊，根据病情选择介入封堵或外科手术治疗。
5、呼吸道感染：
重症肺炎或喉炎可能引发缺氧性青紫，多伴随发热、咳嗽或喘憋。细菌感染需使用抗生素治疗，病毒感染以对症支持为主，出现呼吸急促或三凹征需立即就医。
日常需保持室内温度22-24℃，穿着适宜厚度的棉质衣物。哺乳期母亲应保证营养均衡，6月龄后及时添加富含铁的辅食。定期监测生长发育曲线，避免接触呼吸道感染患者。出现持续青紫、呼吸费力或精神萎靡时，需紧急就医排查心肺疾病。适当进行被动肢体活动促进血液循环，但避免过度摇晃。新生儿期出现的青紫需特别警惕代谢性疾病可能。