原发性进行性失语症可能由神经退行性病变、遗传因素、脑部代谢异常、免疫系统异常、脑血管病变等原因引起，可通过语言康复训练、认知行为治疗、药物治疗、神经调控治疗、家庭支持等方式治疗。
1、神经退行性病变
神经退行性病变可能与神经元损伤有关，通常表现为语言功能逐渐丧失。治疗措施包括语言康复训练和认知行为治疗，有助于延缓病情进展。药物方面可遵医嘱使用多奈哌齐片、盐酸美金刚片、卡巴拉汀胶囊等改善认知功能。
2、遗传因素
遗传因素可能与特定基因突变有关，通常表现为家族聚集性发病。建议进行基因检测明确诊断，目前尚无特效治疗手段，以语言康复训练为主。家属需注意观察患者症状变化，定期随访神经科医生。
3、脑部代谢异常
脑部代谢异常可能与能量代谢障碍有关，通常表现为语言功能减退伴随其他认知障碍。治疗需针对原发代谢疾病，同时配合语言康复训练。药物方面可遵医嘱使用胞磷胆碱钠胶囊、吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等改善脑代谢。
4、免疫系统异常
免疫系统异常可能与自身抗体攻击神经系统有关，通常表现为快速进展的语言障碍。治疗需进行免疫调节，可遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。同时需监测免疫功能变化。
5、脑血管病变
脑血管病变可能与脑血流灌注不足有关，通常表现为语言功能阶梯式下降。治疗需改善脑循环，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等药物。同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。
原发性进行性失语症患者需保持规律作息，避免过度疲劳。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等，有助于神经保护。家属应创造安静舒适的语言交流环境，鼓励患者通过书写、手势等多种方式沟通。定期进行语言功能评估，根据病情调整康复方案。避免精神刺激，保持情绪稳定有助于延缓病情进展。