烟雾病术后注意事项主要有保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、定期复查、控制血压和血糖、遵医嘱用药等。
1、伤口护理
术后需保持手术部位清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。若发现异常应及时就医处理。术后1-2周内避免洗头或淋浴,可用湿毛巾擦拭身体其他部位。拆线前避免抓挠或摩擦伤口。
2、活动限制
术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。可进行散步等轻度活动,但需避免突然转头、弯腰等动作。3个月内禁止游泳、跑步等可能增加颅内压的活动。睡眠时保持头部抬高15-30度,有助于减轻脑部水肿。
3、定期复查
术后1周、1个月、3个月需进行头颅CT或MRI检查评估手术效果。此后每6-12个月复查一次。复查内容包括脑血管造影、脑血流灌注等检查。出现头痛加重、肢体无力等异常症状时应立即复诊。
4、基础病管理
合并高血压患者需每日监测血压,维持在130/80mmHg以下。糖尿病患者应控制空腹血糖在7mmol/L以下。高血脂患者需低脂饮食并规律服用降脂药物。这些基础疾病控制不佳可能影响手术效果。
5、药物使用
术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。部分患者需使用钙通道阻滞剂如尼莫地平片改善脑血流。禁止擅自调整药物剂量或停药。若出现牙龈出血、黑便等不良反应应及时就医。
烟雾病患者术后饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主,适量补充维生素和膳食纤维。可食用鱼类、瘦肉、蛋类等优质蛋白,西蓝花、菠菜等深色蔬菜,以及苹果、香蕉等水果。避免腌制食品、动物内脏等高盐高脂食物。保证每日饮水量1500-2000ml。适当进行康复训练如手指操、平衡训练等,但需在专业康复师指导下进行。保持规律作息,避免情绪激动和精神紧张。戒烟限酒,减少脑血管危险因素。术后恢复期间家属应给予充分心理支持,帮助患者建立战胜疾病的信心。