结核性胸膜炎早期能否上班需根据病情严重程度决定，若症状轻微且无传染性，可适当工作；若存在明显症状或传染风险，则不建议上班。
结核性胸膜炎早期若仅有轻微胸痛、低热或乏力，胸腔积液量少且痰涂片检查阴性（无传染性），可在医生评估后从事低强度工作。但需避免劳累、熬夜或重体力活动，工作时佩戴口罩，保持环境通风，严格遵医嘱服用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。每日保证充足休息，若出现气促、高热或胸痛加重需立即停工就医。
若早期已出现中量以上胸腔积液、持续高热、剧烈胸痛或痰涂片阳性（具传染性），则必须停止上班并住院治疗。传染期患者需隔离居住，避免与他人密切接触，防止结核分枝杆菌通过飞沫传播。此时需接受胸腔穿刺引流、联合抗结核治疗及营养支持，待病情稳定且传染性消失后，经医生评估方可逐步恢复工作。
结核性胸膜炎患者无论是否上班，均需完成6-9个月规范抗结核治疗，定期复查胸部影像学及痰菌检测。饮食上增加高蛋白如鸡蛋、鱼肉及富含维生素C的柑橘类水果摄入，避免辛辣刺激食物。康复期可逐步进行呼吸训练如腹式呼吸，但需避免剧烈运动。密切观察药物不良反应如肝功能异常，出现不适及时复诊调整方案。