心律失常的护理常规主要有保持情绪稳定、监测心率变化、调整饮食结构、遵医嘱用药、定期复查心电图等。
1、保持情绪稳定
情绪波动可能诱发或加重心律失常,护理过程中需避免紧张、焦虑等不良情绪刺激。可通过听轻音乐、深呼吸训练等方式帮助患者放松,必要时由专业人员进行心理疏导。家属应营造安静舒适的休养环境,减少外界干扰。
2、监测心率变化
每日定时测量静息心率并记录,使用家用心电图仪或智能手环监测心律变化。发现心率持续超过100次/分或低于60次/分,或出现心悸、胸闷等症状时需及时就医。夜间睡眠期间可通过智能设备设置心率异常报警功能。
3、调整饮食结构
限制每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品及高盐调味品。增加富含钾的香蕉、菠菜及镁含量高的坚果摄入,有助于维持心肌正常电活动。少量多餐,避免暴饮暴食导致胃肠胀气压迫心脏。禁饮浓茶、咖啡等含咖啡因饮品。
4、遵医嘱用药
严格按处方服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物,不可自行调整剂量。了解药物可能引起的头晕、胃肠道反应等副作用,服药期间避免驾驶或高空作业。使用华法林钠片等抗凝药物者需定期监测凝血功能。
5、定期复查心电图
每1-3个月进行24小时动态心电图检查评估治疗效果,携带既往检查报告方便医生对比。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步监测相关指标。出现晕厥、持续胸痛等危急症状时应立即急诊处理。
心律失常患者应建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。根据心功能情况选择散步、太极拳等低强度运动,运动时心率控制在(220-年龄)×60%以下。冬季注意保暖避免冷空气刺激,洗澡水温保持在38℃左右。随身携带病历卡注明疾病类型和常用药物,外出时备速效救心丸等急救药品。长期护理需关注患者心理状态,预防抑郁等情绪障碍。