视网膜脱落与眼角膜脱落是两种完全不同的眼部疾病，前者指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，后者指角膜组织因外力或病变导致的缺损或剥离。
1、解剖位置差异
视网膜位于眼球后部内壁，是感受光线刺激的神经组织层，由多层细胞构成。眼角膜则是眼球前部透明的弧形结构，覆盖虹膜和瞳孔，属于眼球外壁的组成部分。两者在眼球中的位置和功能截然不同，视网膜负责视觉信号传递，角膜主要参与屈光和保护眼内组织。
2、病因机制不同
视网膜脱落多与高度近视、眼外伤或玻璃体牵拉有关，可能伴随闪光感或视野缺损。眼角膜脱落通常由外伤、感染或营养不良性病变引起，常见症状为剧烈眼痛和畏光。视网膜脱落属于内层组织分离，角膜脱落则是表层组织的物理性损伤。
3、临床表现区别
视网膜脱落早期表现为飞蚊症加重或视野curtain遮挡感，进展期可能出现中心视力骤降。眼角膜脱落会立即引发明显刺激症状，包括眼睑痉挛、流泪和结膜充血，通过裂隙灯检查可直接观察到角膜上皮缺损。
4、检查方法各异
视网膜诊断需散瞳后进行眼底检查、光学相干断层扫描或B超检查。角膜脱落通过荧光素染色配合裂隙灯检查即可确诊，严重病例需进行共聚焦显微镜检查评估损伤深度。
5、治疗方案对比
视网膜脱落需尽快行玻璃体切割术或巩膜外垫压术，延迟治疗可能导致永久性视力丧失。角膜脱落轻症可用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复，大面积缺损需角膜移植。两者术后均需避免剧烈运动，视网膜患者还需保持特殊体位。
建议出现突发视力异常或眼痛症状时立即就医，避免揉眼或自行用药。定期眼科检查对高度近视人群尤为重要，日常需控制用眼时间并佩戴防护镜从事高风险活动。术后患者应严格遵循医嘱进行随访，保持均衡饮食以促进眼组织修复。