精神发育迟滞的诊断标准是什么
发布于 2025/07/04 11:54
发布于 2025/07/04 11:54
精神发育迟滞的诊断标准主要依据智力功能缺陷和适应行为障碍两方面,需结合临床评估和标准化测试综合判断。诊断需满足智力测验得分低于70-75分,同时存在沟通、社交、生活自理等适应功能显著受限,症状需在发育期(18岁前)出现。
智力功能评估采用韦氏智力量表等标准化工具,测试结果需低于平均值两个标准差以上。适应行为评估涵盖概念性技能、社会技能和实践技能三个维度,通过临床访谈、观察及适应性行为量表完成。诊断需排除由特定躯体疾病或环境剥夺导致的暂时性发育迟缓,例如严重营养不良或感觉器官缺陷可能干扰测试结果的情况。
临床诊断需采集详细发育史,包括孕期情况、出生史、里程碑事件记录。神经系统检查与基因检测有助于鉴别病因,如脆性X染色体综合征、苯丙酮尿症等遗传代谢病。共病评估不可忽视,约三分之一患者合并自闭症谱系障碍、注意缺陷多动障碍或癫痫等神经精神疾病。
建议尽早就诊儿童保健科或发育行为儿科,通过多学科团队进行综合评估。日常生活中应建立结构化环境,采用视觉提示等辅助沟通方式,定期监测生长发育指标。避免过度保护导致技能退化,根据能力水平提供适度的生活技能训练。
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