手足口病与疱疹性口炎的主要区别在于病原体、症状分布及易感人群。手足口病由肠道病毒引起，表现为手、足、口腔疱疹；疱疹性口炎由单纯疱疹病毒1型导致，疱疹集中于口腔黏膜。两者在治疗和预防上也有差异。
1、病原体不同
手足口病的病原体主要为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，通过粪口或呼吸道传播。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒1型感染引起，通过直接接触或唾液传播。病毒类型差异决定了两者的传染性和并发症风险。
2、症状分布差异
手足口病的皮疹会同时出现在手掌、足底及口腔黏膜，可能伴随臀部皮疹。疱疹性口炎的病变集中分布于口腔内，如牙龈、舌面及颊黏膜，表现为密集小水疱，极少累及手足皮肤。前者发热多为低热，后者常出现高热。
3、易感人群区别
手足口病高发于5岁以下儿童，尤其托幼机构易暴发流行。疱疹性口炎多见于6个月至5岁幼儿，成人因既往感染多具免疫力。免疫功能低下者感染疱疹性口炎后症状更严重，可能反复发作。
4、并发症不同
手足口病重症可能引发脑炎、肺水肿等，肠道病毒71型感染风险较高。疱疹性口炎可能导致疱疹性龈口炎，婴幼儿可出现脱水，免疫功能受损者可能发生疱疹性脑炎。两者均需警惕继发细菌感染。
5、治疗预防措施
手足口病以对症治疗为主，可用利巴韦林气雾剂等抗病毒药物，需隔离至症状消退。疱疹性口炎可选用阿昔洛韦乳膏等局部抗疱疹病毒药物，重症需口服阿昔洛韦片。预防方面，手足口病疫苗可预防EV71型感染，疱疹性口炎暂无疫苗。
患者应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，进食温凉流质食物。观察是否出现嗜睡、持续高热等重症征兆，及时就医。患儿用品需单独消毒，避免抓挠皮疹。疾病流行期减少聚集，注意手卫生与环境卫生管理。