脚趾湿疹和真菌感染的区别主要在于病因、症状表现及治疗方式。脚趾湿疹通常由过敏或刺激引起，表现为红斑、丘疹伴渗出；真菌感染则由皮肤癣菌导致，常见脱屑、瘙痒及趾缝糜烂。
脚趾湿疹的皮损边界模糊，可能对称分布，急性期可见水疱渗液，慢性期皮肤增厚粗糙。患者常伴有过敏性体质或接触洗涤剂等刺激物史。真菌感染皮损边缘清晰，多从趾缝开始蔓延，表面附着白色鳞屑，夏重冬轻。实验室检查可发现菌丝或孢子。
真菌感染具有传染性，共用拖鞋或毛巾可能传播，而湿疹无传染风险。真菌镜检阳性可确诊感染，湿疹需结合病史排除其他皮炎。治疗方面，湿疹需外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏，真菌感染则需联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜有助于预防两种疾病。湿疹患者应避免接触过敏原，真菌感染者需对鞋袜消毒。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断，针对性用药可提高疗效。