老年人反复牙龈肿痛可能与牙周炎、龋齿、牙结石刺激、糖尿病、免疫低下等因素有关。牙龈肿痛通常表现为牙龈红肿、出血、咀嚼疼痛等症状，建议及时就医明确病因并接受针对性治疗。
1、牙周炎
牙周炎是牙龈肿痛的常见原因，与牙菌斑堆积导致牙龈感染有关。老年人因唾液分泌减少、清洁能力下降更易发病，表现为牙龈萎缩、牙齿松动。需通过龈上洁治术清除菌斑，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，日常使用含氯己定的漱口水辅助消炎。
2、龋齿
深龋或根尖周炎可能引发牙龈反复肿痛，龋洞内细菌感染可扩散至牙周组织。老年人龋齿常因牙根暴露、口腔干燥加重，需进行根管治疗清除病灶，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，同时使用复方氯己定含漱液减少口腔细菌。
3、牙结石刺激
长期堆积的牙结石会持续压迫牙龈，导致局部充血肿胀。老年人牙缝易嵌塞食物残渣加速结石形成，需每半年进行超声波洁牙，日常配合牙线清理牙间隙，使用含有碳酸氢钠的牙膏减缓结石沉积。
4、糖尿病影响
血糖控制不佳的糖尿病患者更易发生牙龈反复感染，高血糖环境会降低白细胞杀菌能力。此类患者需加强血糖监测，在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖稳定后，牙龈症状多能缓解，同时可辅助服用维生素C片增强牙龈抵抗力。
5、免疫低下
长期服用免疫抑制剂或患有慢性疾病的老年人，因免疫功能下降易出现牙龈持续性肿痛。建议定期检查血常规评估免疫状态，必要时使用转移因子口服溶液调节免疫，日常增加蛋白质摄入如鸡蛋、牛奶等帮助组织修复。
老年人应每日使用软毛牙刷和牙线清洁口腔，避免过硬过烫食物刺激牙龈。每3-6个月进行专业口腔检查，控制慢性病基础指标，出现牙龈自发性出血或脓液需立即就诊。适当补充维生素B族和钙剂有助于维持牙龈健康，但所有药物使用均需经医生评估。