耳朵里面偶尔痛一下可能由外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耵聍栓塞、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、神经调节、耵聍取出、关节理疗等方式缓解。
1.外耳道炎
外耳道炎可能与挖耳损伤、污水入耳等因素有关，通常表现为耳痛、耳痒、耳道红肿等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合保持耳道干燥。避免自行掏耳，游泳时可使用防水耳塞防护。
2.中耳炎
中耳炎可能与感冒、鼻窦炎继发感染有关，常伴随耳闷、听力下降、耳内搏动性疼痛。急性期需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管功能。若鼓膜穿孔流脓需及时就医清理。
3.耳神经痛
耳神经痛多因三叉神经或舌咽神经受刺激引发，表现为突发针刺样疼痛，持续时间数秒至数分钟。可遵医嘱服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合局部热敷缓解。需排查带状疱疹、血管压迫等潜在病因。
4.耵聍栓塞
耵聍栓塞因耳垢堆积过多导致，可能引发耳痛、耳鸣、耳闷胀感。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩或冲洗法取出。避免自行用棉签清理，可能将耵聍推向深部加重堵塞。
5.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱可能与咬合异常、磨牙等因素有关，疼痛可放射至耳部，伴随张口弹响。建议采用软食、关节区热敷，夜间使用颌垫减少磨牙。严重者需口腔科进行咬合调整或关节腔注射治疗。
日常需避免频繁掏耳、长时间佩戴耳机等行为，注意耳部保暖防风寒。若耳痛持续超过48小时、伴随发热或听力明显下降，应及时就诊耳鼻喉科。耳道分泌物增多时可用无菌棉签轻柔擦拭外耳道口，切勿深入耳道内部操作。保持规律作息有助于减少神经痛发作频率。