疱疹性角膜炎可能导致角膜穿孔，但并非所有患者都会出现这种情况。疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒感染引起的角膜炎症，主要与免疫力下降、眼部外伤、长期使用激素类药物等因素有关，建议患者及时就医。
疱疹性角膜炎患者若未及时治疗或病情较重，可能出现角膜溃疡、角膜变薄等问题，严重时可能发生角膜穿孔。角膜穿孔会导致眼内组织脱出、视力严重下降甚至失明，需紧急处理。这类患者通常伴随剧烈眼痛、畏光、流泪、视力骤降等症状，需通过角膜荧光染色、共聚焦显微镜等检查明确损伤程度。
部分病情较轻的疱疹性角膜炎患者，通过规范抗病毒治疗可避免角膜穿孔。早期使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等药物控制感染，配合修复角膜的滴眼液如重组牛碱性成纤维细胞生长因子，能有效促进愈合。若角膜已明显变薄但未穿孔，可考虑佩戴治疗性角膜接触镜保护创面。
疱疹性角膜炎患者应避免揉眼、过度用眼，外出佩戴墨镜减少光线刺激。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于角膜修复。出现眼红、眼痛加重或视力变化时须立即复诊，防止病情恶化。角膜穿孔高危人群包括糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者以及反复发作的疱疹性角膜炎患者，这类人群需更密切监测。