马昔腾坦片服用期间需要注意定期监测肝功能、避免妊娠、警惕药物相互作用、观察肺动脉高压症状变化及预防感染。马昔腾坦片主要用于治疗肺动脉高压，需严格遵医嘱使用。
1、监测肝功能
马昔腾坦片可能引起肝酶升高，服药期间需定期检查肝功能指标。若出现食欲减退、黄疸或右上腹疼痛等症状，应立即就医。临床常用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物辅助保肝治疗，但须在医生指导下使用。
2、避孕措施
该药物具有致畸风险，育龄期女性用药期间及停药后1个月内须采取两种有效避孕方式。哺乳期妇女禁用，男性患者配偶妊娠也需采取严格避孕措施。若意外怀孕应立即停药并就医评估风险。
3、药物相互作用
马昔腾坦片与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑片、克拉霉素片联用会增加血药浓度，需调整剂量。与抗凝药华法林钠片合用时需加强凝血功能监测，避免出血风险。
4、症状观察
服药期间需记录呼吸困难、乏力等肺动脉高压核心症状的变化情况。若出现咯血、晕厥或下肢水肿加重等急症表现，提示病情进展，需紧急医疗干预。日常可配合低盐饮食和氧疗辅助改善症状。
5、感染预防
该药物可能轻度抑制免疫功能，应避免接触传染病患者，接种流感疫苗和肺炎疫苗。发生持续发热或咳嗽咳脓痰时，可能与合并感染有关，需及时进行血常规和病原学检查。
服用马昔腾坦片期间应保持每日适度活动，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食以低脂高蛋白为主，限制每日钠盐摄入不超过3克。定期复查心脏超声和六分钟步行试验评估疗效，不可自行调整剂量或突然停药。出现视力模糊、皮疹等不良反应时应记录发生时间与症状特征，就诊时向医生详细说明用药史。