手指受伤后不能伸直弯曲怎样恢复

发布于 2025/07/04 14:50

手指受伤后不能伸直弯曲可通过制动固定、冷热敷交替、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式恢复。手指活动受限通常由肌腱损伤、关节脱位、骨折、韧带撕裂、炎症反应等原因引起。

1、制动固定

急性期需用支具或铝板固定受伤手指于功能位,避免二次损伤。肌腱部分断裂者需固定3-4周,关节脱位复位后固定2-3周。固定期间保持指间关节微屈10-15度,防止关节僵硬。使用医用高分子夹板时需每2天检查皮肤受压情况。

2、冷热敷交替

损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻肿胀和疼痛。48小时后改用40℃热毛巾湿敷,促进血液循环。慢性期可配合石蜡疗法,将熔化的医用石蜡包裹手指15分钟,每日2次。注意避免冻伤或烫伤,皮肤破损时禁用热敷。

3、康复训练

拆除固定后开始被动屈伸训练,用健侧手辅助弯曲受伤手指至微痛即止。2周后增加主动抓握训练,使用医用橡皮筋进行抗阻练习。晚期可进行捏力球、弹力带训练恢复肌力。训练强度以次日不出现明显疼痛为度,每日3组每组10-15次。

4、药物治疗

急性疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。肌腱粘连者可注射玻璃酸钠注射液改善润滑。伴有关节积液时可关节腔注射复方倍他米松注射液。口服迈之灵片有助于消除慢性期肿胀。

5、手术治疗

完全性肌腱断裂需在伤后7天内行肌腱吻合术,术后石膏固定4周。指间关节粉碎性骨折需切开复位内固定,使用微型钢板螺钉系统。晚期关节僵硬者可能需行关节囊松解术,术后24小时即开始CPM机辅助锻炼。

恢复期间避免提重物及手指过度用力,每日用温水浸泡手指10分钟促进血液循环。饮食增加牛奶、鸡蛋等富含蛋白质食物,补充维生素D促进骨骼修复。若6周后仍存在明显活动障碍,需复查核磁共振评估软组织愈合情况。夜间睡眠时可佩戴功能位支具预防关节挛缩。

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