二尖瓣轻度关闭不全可能会自愈，具体与病因和个体情况有关。部分生理性因素或暂时性功能异常可能随身体调节改善，但病理性改变通常需要医疗干预。
二尖瓣轻度关闭不全的自愈可能性与瓣膜结构异常程度直接相关。青少年或孕妇因激素变化、心脏负荷增加导致的暂时性反流，可能随生长发育或分娩后逐渐恢复。轻度退行性变或腱索松弛者，通过控制血压、避免剧烈运动等措施，部分患者反流程度可减轻。感染性心内膜炎治愈后，瓣膜水肿消退也可能使反流消失。但风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形等器质性病变，即使早期程度轻，仍需定期随访评估。
存在基础疾病时自愈概率显著降低。高血压未控制会加速瓣膜退变，反流程度可能进展。心肌缺血导致乳头肌功能不全时，即使轻度反流也需血运重建治疗。马方综合征等结缔组织病伴随的瓣膜病变，通常随年龄增长而恶化。老年性退行性变虽进展缓慢，但不可逆转。这些情况需通过超声心动图定期监测，必要时考虑药物或手术干预。
建议二尖瓣轻度关闭不全患者每6-12个月复查心脏超声，避免过度劳累和感染。日常注意监测心悸、气短等症状变化，控制盐分摄入以减轻心脏负荷。若合并高血压、糖尿病等慢性病，需严格遵医嘱治疗原发病。出现活动耐力下降或夜间阵发性呼吸困难时，应及时心血管内科就诊评估。