女性老年人尿路感染可通过保持个人卫生、增加水分摄入、使用抗生素、局部热敷、定期复查等方式治疗。尿路感染通常由细菌感染、免疫力下降、泌尿系统结构异常、激素水平变化、慢性疾病等原因引起。
1、保持个人卫生
女性老年人由于会阴部生理结构特殊,尿道较短且靠近肛门,容易受到细菌污染。建议每日用温水清洗会阴部,从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免使用刺激性洗液。绝经后女性可遵医嘱使用雌激素软膏改善局部黏膜防御功能。
2、增加水分摄入
每日饮水应达到1500-2000毫升,均匀分配在白天时段。充足尿液能冲刷尿道,减少细菌滞留。可饮用蔓越莓汁等富含原花青素的饮品,抑制大肠杆菌黏附尿路上皮。但肾功能不全者需控制入水量,避免加重心脏负担。
3、使用抗生素
确诊细菌性尿路感染后,可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克洛等药物。用药需完成整个疗程,避免产生耐药性。反复感染者需进行尿培养检查,根据药敏结果选择敏感抗生素。使用抗生素期间注意观察过敏反应和胃肠道不适。
4、局部热敷
下腹部热敷能缓解膀胱刺激症状,改善局部血液循环。使用40℃左右热水袋,外包干毛巾避免烫伤,每次15-20分钟。合并肉眼血尿或发热时应暂停热敷,及时就医排除复杂性尿路感染可能。
5、定期复查
治疗结束后1周应复查尿常规,确认感染是否清除。每年至少进行1次泌尿系统超声检查,排除结石或梗阻因素。糖尿病等慢性病患者需更密切监测,出现尿频尿急症状及时就诊。长期卧床者需定期进行尿液筛查。
老年女性尿路感染预防需注意避免憋尿,排尿时尽量排空膀胱。饮食可适量增加酸奶等含益生菌食品,维持泌尿系统菌群平衡。适度进行盆底肌锻炼,增强尿道括约肌功能。外出使用公共厕所时注意清洁坐便器,减少交叉感染风险。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,定期进行尿微量白蛋白检测。出现发热、腰痛等症状提示可能发生肾盂肾炎,须立即就医。